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丙肝防治核心知识
来源:北京丰台人和中医医院
一、疾病定义与危害
丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)引发的传染病,主要损害肝脏,可发展为肝硬化(10%-15%概率)甚至肝癌(年发生率1%-7%)。其隐匿性强,早期无明显症状,被称为“沉默的杀手”。
二、传播途径
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血液传播(主要途径)
- 共用注射器吸毒、非正规场所纹身/穿耳/针灸
- 输入未严格筛查的血液或血制品(1993年前输血风险高)
- 医疗操作中器械消毒不彻底(如牙科诊疗、透析)
- 共用剃须刀、牙刷等个人物品
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性接触传播
- 无保护性行为,尤其多性伴侣、男男性行为或合并艾滋病感染
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母婴传播
- 感染孕妇分娩时传播概率5%-10%,合并艾滋病时增至20%
三、非传播途径
- 日常接触(握手、共餐、拥抱)
- 呼吸道飞沫(咳嗽、打喷嚏)
- 蚊虫叮咬
四、诊断与治疗
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筛查建议
- 高危人群:静脉吸毒史、1993年前输血史、非正规医疗操作经历者需检测HCV抗体和RNA
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治疗进展
- 直接抗病毒药物(DAAs)疗程8-12周,早期治愈率超95%
- 肝硬化患者需终身监测,病毒清除后不可逆肝损伤仍存在
五、预防措施
- 拒绝毒品,避免共用针具
- 选择正规医疗机构进行有创操作
- 性行为使用安全套
- 孕妇感染者需规范产检与分娩管理